RDC : À Popokabaka, la chirurgie gagne en compétences pour mieux soigner

Douze jours pour renforcer les soins

À Popokabaka, dans la province du Kwango, l’amélioration des soins passe d’abord par celles et ceux qui les dispensent chaque jour. Du 9 au 22 août 2026, quatre expert·e·s volontaires de Médecins Sans Vacances – Dr Pius Wonga – chirurgien, Adrien Mabusama – technicien d’anesthésie et réanimation, Yvette Mabukama – infirmière au bloc opératoire et Désiré Nkama – infirmier en pré/post opératoire – ont travaillé aux côtés des équipes de l’Hôpital Général de Référence de Popokabaka.

Leur objectif : renforcer les compétences en chirurgie générale et, au-delà des techniques opératoires, améliorer l’ensemble de la prise en charge des patient·e·s — du diagnostic aux soins postopératoires, en passant par l’anesthésie, la réanimation et l’asepsie.
Au total, 25 prestataires (para)médicaux de l’hôpital et deux prestataires issus de centres de santé de référence de la zone de santé ont participé à la formation. Pendant douze jours, théorie et pratique se sont mêlées au cœur même de l’hôpital : échanges en groupe, tours de salle, exposés thématiques, simulations et surtout apprentissage « sur le tas ».

30 interventions : apprendre en soignant

La formation ne s’est pas limitée à une salle de cours. Elle s’est déroulée au contact des patient·e·s, dans les conditions réelles de l’hôpital.
30 interventions chirurgicales ont ainsi été réalisées pendant la mission, offrant aux équipes l’occasion de mettre directement en pratique les techniques abordées. Parmi elles, 19 interventions relevaient de la chirurgie digestive, auxquelles s’ajoutaient notamment des interventions en urologie, des prises en charge d’abdomen aigu chirurgical, une splénectomie, une myomectomie, une hystérectomie et deux cures de cystocèle.

En amont et après l’intervention, les équipes infirmières ont renforcé leurs pratiques en matière de soins pré- et postopératoires et de tenue du dossier infirmier. Chaque patient hospitalisé a également bénéficié d’une éducation sanitaire.
L’impact recherché est donc plus large qu’une série d’opérations : il s’agit d’améliorer la qualité de toute la prise en charge.

Réanimation : des gestes qui peuvent faire la différence

Dans une situation d’urgence, quelques minutes et quelques gestes peuvent être déterminants.
La mission a permis aux équipes d’anesthésie et de réanimation de travailler sur des situations concrètes et de s’exercer sur mannequin. Les prestataires ont notamment réalisé deux intubations nasotrachéales et trois intubations orotrachéales, tout en renforçant leurs compétences en oxygénothérapie, avec 10 cas réalisés pendant la mission.
Ces apprentissages contribuent à renforcer la capacité de l’hôpital à prendre en charge des patient·e·s nécessitant des soins chirurgicaux et une surveillance adaptée.

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Des gestes qui restent après la mission

Former ne signifie pas seulement transmettre un geste technique. Il s’agit de permettre aux équipes locales de consolider leurs propres pratiques et de continuer à progresser une fois les expert·e·s repartis. C’est tout le sens du partenariat entre Médecins Sans Vacances et l’HGR de Popokabaka, engagé depuis 2018.

Consolider les acquis, malgré les défis

Sur le terrain, les progrès réalisés coexistent avec des besoins encore importants. La mission a notamment mis en évidence des difficultés liées à la disponibilité de certains équipements, comme les bonbonnes et concentrateurs d’oxygène, ainsi qu’au besoin d’équipements supplémentaires pour la stérilisation au bloc opératoire.

De Popokabaka à toute la zone de santé

L’impact de la mission dépasse également les murs de l’HGR. Deux prestataires provenant de centres de santé de référence de la zone de santé de Popokabaka ont participé au renforcement de capacités. Cette dimension est essentielle : en partageant les compétences au-delà de l’hôpital de référence, la mission contribue à renforcer les pratiques au sein de la zone de santé et à créer un effet qui peut se prolonger bien après le départ des expert·e·s.

Quand les compétences deviennent un levier de soins

À Popokabaka, l’impact d’une mission ne se mesure donc pas seulement au nombre de personnes formées ou d’interventions réalisées. Il se mesure aussi dans les pratiques qui évoluent : une technique chirurgicale mieux maîtrisée, une asepsie plus rigoureuse, une prise en charge postopératoire renforcée, un geste de réanimation mieux maîtrisé.