Le centre neuro-psychiatrique de Kamenge (CNPK), situ\u00e9 dans le quartier nord de la capitale du Burundi, est l’h\u00f4pital national de ref\u00e9rence en mati\u00e8re des soins de sant\u00e9 mentale du pays. Fond\u00e9 en 1979 par les Fr\u00e8res de la Charit\u00e9 de Belgique , ce centre est longtemps rest\u00e9 le seul du pays pouvant accueillir des personnes souffrant de probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale. Entre-temps, des d\u00e9partements ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9s dans les provinces de Gitega et de Ngozi en 2010 et 2014, mais avec ses 154 lits, le CNPK continue \u00e0 faire face \u00e0 un \u00e9norme d\u00e9fi pour prendre en charge les patients psychiatriques et neurologiques de tout le pays (dont la population est \u00e0 peu pr\u00e8s la m\u00eame que celle de la Belgique).<\/p>\n
Jean-Jacques Narambe, depuis 8 ans responsable du contr\u00f4le de la qualit\u00e9 des services, des statistiques, de la sensibilisation \u00e0 la sant\u00e9 mentale et de la formation du personnel, d\u00e9clare: \u00a0\u00bb \u00catre atteint d’une maladie mentale reste un tabou au Burundi. Les plans nationaux pour les soins de sant\u00e9 contiennent \u00e0 peine quelques lignes au sujet des soins de la sant\u00e9 mentale, qui n’est pas consid\u00e9r\u00e9e prioritaire car le taux de mortalit\u00e9 n’est pas \u00e9lev\u00e9. Un exemple trivial de cette vision est qu’aucun budget n’est pr\u00e9vu pour la sensibilisation \u00e0 la journ\u00e9e des soins mentaux.\u00a0\u00bb<\/p>\n
M\u00e9decins Sans Vacances s’investit surtout dans le renforcement des capacit\u00e9s du personnel ainsi que dans l\u2019appui en mat\u00e9riel et \u00e9quipement, sans oublier le renforcement des capacit\u00e9s organisationnelles. \u00ab\u00a0Ce soutient nous tient tr\u00e8s \u00e0 c\u0153ur car les universit\u00e9s burundaises n’offrent pas de cours approfondis sur les soins de la sant\u00e9 mentale. Ainsi, nous manquons continuellement de personnel qualifi\u00e9 pour une prise en charge correcte de nos patients. La majorit\u00e9 de nos m\u00e9decins et infirmi\u00e8res sont des g\u00e9n\u00e9ralistes. Gr\u00e2ce \u00e0 l’intervention de M\u00e9decins Sans Vacances, ils re\u00e7oivent une formation r\u00e9guli\u00e8re. Nous \u00e9tudions actuellement la mani\u00e8re de certifier ces formations afin que nos soignants puissent obtenir un certificat attestant leurs connaissances acquises.<\/p>\n
Jean-Jacques explique la fa\u00e7on dont le centre d\u00e9veloppe les trajets en collaboration avec M\u00e9decins Sans Vacances, comment il d\u00e9finit ses propres besoins et \u00e9tablit les priorit\u00e9s. Ainsi, par exemple, ils ont collabor\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es \u00e0 l’am\u00e9lioration du service de neurologie, \u00e0 une meilleure prise en charge des patients souffrant d\u2019une addiction et \u00e0 l’am\u00e9lioration des soins de psychiatrie infantile.<\/p>\n
Mais le plus impressionnant est le service des urgences psychiatriques, op\u00e9rationnel depuis 2019. \u00ab\u00a0L\u00e0 o\u00f9 chaos et d\u00e9sordre r\u00e9gnaient auparavant, les patients sont tri\u00e9s maintenant et les patients critiques sont s\u00e9par\u00e9s des autres et restent sous surveillance pendant 48 h. Pour la plupart d’entre eux, la situation se stabilise entretemps et ils peuvent retourner chez eux. Pour ceux qui doivent \u00eatre hospitalis\u00e9s, le s\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital est souvent moins long. Ceci constitue une am\u00e9lioration spectaculaire de nos soins.\u00a0\u00bb<\/p>\n
La plupart des patients se pr\u00e9sentent spontan\u00e9ment, souvent accompagn\u00e9s de leur famille. \u00a0\u00bb Des hommes en majorit\u00e9, car pour une femme le tabou d’une maladie mentale reste grand. Cela les emp\u00eache souvent de pouvoir se marier. La famille fait donc tout pour dissimuler le probl\u00e8me. Souvent ils sont d\u00e9j\u00e0 pass\u00e9es par des maisons de pri\u00e8re et des herboristes. Lorsqu’ils arrivent enfin chez nous, ils se trouvent souvent dans un stade tr\u00e8s avanc\u00e9.<\/p>\n
Il reste beaucoup \u00e0 faire en ce qui concerne la sensibilisation, tant aupr\u00e8s des citoyens qu’aupr\u00e8s des autorit\u00e9s. L\u00e0 aussi nous recevons le soutien de M\u00e9decins Sans Vacances. Il y a en ce moment des projets d\u2019int\u00e9grations des services de sant\u00e9 mentale dans les soins de sant\u00e9 primaires o\u00f9 des cours de formation dans la communaut\u00e9 et dans les structures sanitaires sont dispens\u00e9s pour apprendre aux professionnels de la sant\u00e9 \u00e0 r\u00e9aliser un meilleur suivi des patients apr\u00e8s l’admission. Nous essayons de mieux int\u00e9grer les soins de sant\u00e9 mentale dans les soins de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9raux. Le chemin est encore long mais petit \u00e0 petit, les esprits m\u00fbrissent et la mentalit\u00e9 change.<\/p>\n
Texte: Ann Palmers<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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